新华网广州12月5日电(黄健新) 最近,国家劳动保障部、国家发展和改革委员会等六部委联合发出通知,对城镇居民基本医疗保险医疗服务管理等问题提出了指导性意见。揭阳市是全国及省的试点单位,城镇居民基本医疗保险工作已于今年10月起在全市铺开,揭阳市劳动保障局有关负责人表示,将按照国家劳动保障部的要求,结合揭阳市具体实践情况,切实做好城镇居民基本医疗保险的服务管理工作。
据《揭阳日报》报道,国家劳动保障部等六部委在通知中指出,各级各相关部门要密切配合,加强和完善医疗服务管理,保障参保居民合理的医疗权益,规范医疗服务行为,控制医疗费用支出,提高医疗保险基金的使用效率。
要根据城镇居民基本医疗保险筹资水平和基金保障能力,考虑城镇居民的经济承受能力,按照重点保障住院和门诊大病、有条件的地区兼顾一般门诊医疗费用的原则,合理确定城镇居民基本医疗保险基金支付的医疗服务范围和水平,以及医疗费用的结算办法及标准。城镇居民基本医疗保险医疗服务范围包括用药、诊疗项目和医疗服务设施范围。用药范围在国家和省(区、市)《基本医疗保险和工伤保险药品目录》的基础上,进行适当调整、合理确定。要把国家《基本医疗保险和工伤保险药品目录》甲类目录药品全部纳入城镇居民基本医疗保险基金的支付范围。
国家根据儿童用药的特点,按照“临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、兼顾中西药”的原则,适当增加儿童用药的品种及剂型。诊病项目和医疗服务设施范围,原则上执行当地城镇职工基本医疗保险的诊疗项目和医疗服务设施范围。各地也可以根据本地实际适当增加孕产妇、婴幼儿必需的中西医诊疗项目和医疗服务设施。各地要完善基本医疗保险用药、诊疗项目和医疗服务设施管理,加强对高价药品、新增诊疗项目、大型医用设备检查及高值医用耗材的准入和使用管理,控制医疗费用支出, 提高城镇居民基本医疗保险基金的使用效率。(完) |